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蘭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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月經(jīng)失調(diào)

月經(jīng)失調(diào)也稱月經(jīng)不調(diào),是婦科常見(jiàn)疾病,表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,可伴月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性或是功能失常。

病因

1.情緒異常引起月經(jīng)失調(diào)

情緒異常,如長(zhǎng)期的精神壓抑、精神緊張或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷,都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。這是因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以無(wú)論是卵巢、垂體、還是下丘腦的功能發(fā)生異常,都會(huì)影響到月經(jīng)。

2.寒冷刺激引起月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)

婦女經(jīng)期受寒冷刺激,會(huì)使盆腔內(nèi)的血管過(guò)分收縮,可引起月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。因此,婦女日常生活應(yīng)注意經(jīng)期防寒避濕。

3.節(jié)食引起月經(jīng)不調(diào)

少女的脂肪至少占體重的17%,方可發(fā)生月經(jīng)初潮,體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重22%,才能維持正常的月經(jīng)周期。過(guò)度節(jié)食,由于機(jī)體能量攝入不足,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經(jīng)來(lái)潮,甚至經(jīng)量稀少或閉經(jīng),因此,追求身材苗條的女性,切不可盲目節(jié)食。

4.嗜煙酒引起月經(jīng)失調(diào)

香煙中的某些成分和酒精可以干擾與月經(jīng)有關(guān)的生理過(guò)程,引起月經(jīng)失調(diào)。在吸煙和過(guò)量飲酒的女性中,有25%~32%的人因月經(jīng)失調(diào)而到醫(yī)院診治。每天吸煙1包以上或飲高度白酒100毫升以上的女性中,月經(jīng)失調(diào)者是不吸煙喝酒婦女的3倍。故婦女應(yīng)不吸煙,少飲酒。

臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:

1.不規(guī)則子宮出血

這是一個(gè)臨床癥狀,具體包括:月經(jīng)過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或出血。常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病情況或功能失調(diào)性子宮出血。
2.功能失調(diào)性子宮出血

指內(nèi)外生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中最常見(jiàn)的一種,常見(jiàn)于青春期及更年期。分為排卵性和無(wú)排卵性兩類,約85%病例屬無(wú)排卵性功血。

3.閉經(jīng)

是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng);在月經(jīng)初潮以后,正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內(nèi)(哺乳期除外),月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

4.絕經(jīng)

絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,指月經(jīng)停止12個(gè)月以上。但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無(wú)排卵和月經(jīng)量增多。

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